荨麻疹病因探源与中医辨证施治之道
荨麻疹，中医称为"瘾疹"或"风疹块"，是一种以皮肤突发风团、瘙痒难忍为特征的常见皮肤病。中医认为其发病与内外因交织相关，强调"正气存内，邪不可干"的整体观念，治疗上注重调和气血、祛风除湿。
一、中医视角下的病因病机
1. 风邪侵袭
"无风不作痒"，外感风邪（风寒或风热）是首要诱因。气候骤变、汗出受风时，风邪郁于肌表，与气血相搏，发为团。
2. 脾胃失调
饮食不节（过食辛辣、海鲜等发物）损伤脾胃，湿热内生，蕴结肌肤。如《黄帝内经》所言："饮食自倍，肠胃乃伤"，湿热兼夹风邪则病情缠绵。
3. 情志内伤
长期焦虑、抑郁导致肝气郁结，气滞血瘀，化火生风。肝郁克脾，进一步加重湿热，形成"肝风内动"型荨麻疹，夜间瘙痒尤甚。
4. 气血两虚
久病体弱或产后气血不足，卫外不固，风邪乘虚而入。此类患者风团色淡、反复发作，伴乏力、畏寒等虚象。
二、中医辨证分型与调治原则
1. 风热犯表证
- 表现：风团鲜红、灼热剧痒，遇热加重，舌红苔薄黄。
- 治法：疏风清热，方选消风散（荆芥、防风、蝉蜕等）。
2. 风寒束表证
- 表现：风团苍白、遇冷发作，舌淡苔白。
- 治法：辛温解表，方用桂枝麻黄各半汤加减。
3. 胃肠湿热证
- 表现：风团伴脘腹胀痛、便秘或溏泄，舌苔黄腻。
- 治法：通腑泄热，方选防风通圣散。
4. 血虚风燥证
- 表现：病程长、风团干燥脱屑，夜间痒甚，舌淡少苔。
- 治法：养血熄风，方用当归饮子（当归、生地、首乌等）。
三、特色外治与调护建议
- 中药外洗：用艾叶、地肤子、白鲜皮煎汤湿敷，可缓解瘙痒。
- 针灸疗法：选取曲池、血海、三阴交等穴，调和营卫。
- 生活调摄：避风寒、忌发物，保持情绪舒畅，适度运动以宣发肺气。
结语
荨麻疹虽病在肌表，实与脏腑功能失衡密切相关。中医通过辨证求因，标本兼治，不仅缓解症状，更致力于恢复机体阴阳平衡。患者需耐心配合治疗，方能根除病患。
