中医论痤疮：病因病机与调理之道
痤疮，俗称“青春痘”，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于面部、胸背等皮脂腺丰富部位。中医称其为“肺风粉刺”“面疱”，认为其发生与内外因素交织相关，强调从整体调理入手。
一、中医对痤疮的认知
1. 病因病机
- 肺经风热：中医认为“肺主皮毛”，肺热上蒸于面，与外界风邪相搏，易发为红色丘疹、脓疱。
- 脾胃湿热：过食辛辣肥甘，脾胃运化失常，湿热内生，表现为皮肤油腻、囊肿型痤疮。
- 肝郁血瘀：情志不畅致肝气郁结，气血瘀滞，常见于女性经前痤疮加重，伴暗红色结节。
- 冲任失调：青春期或月经周期中激素波动，肾阴不足，虚火上炎，引发反复发作。
2. 辨证分型
- 肺经风热证：疹色红、痒痛，舌红苔薄黄。
- 湿热蕴结证：皮肤油腻、脓疱密集，舌苔黄腻。
- 痰瘀互结证：结节囊肿久不消退，舌暗紫。
二、中医调理原则
1. 内治方法
- 清肺凉血：常用枇杷叶、桑白皮、黄芩等清热解毒。
- 健脾化湿：茯苓、薏苡仁、白术等健脾利湿，减少皮脂分泌。
- 疏肝活血：柴胡、丹参、玫瑰花疏肝解郁，改善气血循环。
- 调和冲任：女贞子、旱莲草滋补肾阴，平衡内分泌。
2. 外治与养生
- 草药外敷：金银花、连翘煎汤湿敷，缓解红肿。
- 饮食禁忌：少食辛辣、甜腻、乳制品，多食绿豆、冬瓜等清利之品。
- 情志调节：避免熬夜、压力过大，保持肝气条达。
三、痤疮的预防要点
1. 清洁适度：选用温和洁面产品，避免过度去油损伤屏障。
2. 避免挤压：防止感染扩散，瘢痕。
3. 体质调理：长期反复发作者需结合体质，如阴虚者滋阴，湿热者健脾。
结语
中医视痤疮为内在失衡的外在表现，强调“治外必本诸内”。通过辨证施治与生活调摄，不仅能缓解症状，更能从根源改善体质，恢复肌肤健康。患者需耐心配合，方能收效长远。
